SYNTHESE
mai 2015
 



                                 Hypnose  médicale    un autre  Regard
 


l’Hypnose est l’élargissement de la conscience actuelle  , restreinte  , bornée   à une conscience  étendue    “ océanique “  : 
   passage du  JE statique, fermé, et autocentré   au SOI , dynamique ,  ouvert et interactif .
 
L’interactivité  souligne  l’importance de la communication en Hypnose clinique , c’est à dire la reception ,le décodage
 
l’interprétation et la réponse aux divers signaux reconnus , recoupant le  modèle  de  la communication cellulaire :
 
la Communication - active - dépasse la seule  connection - passive - .
 
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il   n'agit pas içi de " l' hypnose distractionelle ou conversationnelle " utilisée en anesthésiogie et pour certains soins
 
douloureux . Dans ce cas  il s'agit  simplement d'un écartement du temps actuel , celui de l'intervention chirurgicale , du soin
 
et non d'une pratique à visée thérapeutique . Elle fait appel à l'imaginaire du patient , comme le Conteur et son récit . Seules
 
la voix et la capacité à éveiller cet imaginaire " à embarquer " le patient loin de l'actuel comptent .Cette pratique sera
 
avantageusement remplacée par des casques de réalité virtuelle  diffusant images et sons  dès qu'ils seront plus
 
abordables financièrement .
 
Elle peut aussi être utilisée en urgence , pour une crise d'angoisse aigûe ou de phobie par exemple .
 
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Elle accompagne :
 
le cheminement et les echanges de l’homme depuis les  temps anciens : époque  magique , religieuse puis  laïque  -
 
avec Mesmer -  psychologique  -avec Janet - et maintenant  s’ eclaire des  neuro sciences , se renouvelle  avec le numérique:
s’amplifie  avec la  réalité virtuelle ( quasi réalité ) avec ou sans interface matérielle qui  démultiplie  les possibilités d’action .
 
Singulière , la spécificité  de cette pratique dynamique est de n’en avoir aucune :  elle n’ emprunte ni réseaux  ni aires
 
dédiées  mais s’interconnecte aux canaux de la communication humaine .pour activer  un ensemble de zones cérébrales
 
   mises ainsi en réseau .
 

.Elle implique au départ un passeur :  l’hypnothérapeute pont entre l’actuel  :  le présent   et le  réel  différent  :  l’ailleurs qui
 
devient le maintenant et la possibilité d’un autrement .
 
La relation  Patient/soigné est essentielle  mais courte  car l'hypnose médicale est une thérapeutique brève . 
 

Mais de  la qualité  de  cette relation soignant/soigné   dépend le   passage.vers un autre possible .
 
le rôle du geste , du regard , de la mimique , de la parole ,  de la musique ,du silence partagé même ,   est  fondamental
/ car il établit le lien , l'attachement  qui au delà de la simple imitation permet  le “ pont  “ thérapeutique, starter de la projection créative du patient
la médiation  de  l'ocytocine joue un rôle clé dans l'établissement de cette relation .
 
/ et ce pont va permettre de relier la fracture de soi .
 
Cette projection  du patient va en effet  construire un pont  sur  la partie fragmenté ,entre  les débris pathogènes et la  charpente   qu'il crée .
 
une fois de plus la neurobiologie - comme pour la méditation -  conforte l'intéret médical de l'hypnose.
 
comment ça marche ?
 
par la relation soignant/soigné/environnement . Dans ce trinôme rétroactif le troisième élément est la toile de fonds.
 
/le soigné :
 
-pathologie et patient  accessibles à l’hypnose
 
- patient croyant : la crédivité n’est pas la crédulité
 
-patient  communicant ,  ouvert à cette pratique intersubjective
 
/ le soignant:
 
doit dépasser son savoir  ,  faire preuve de croyance lucide .
 
doit etre empathique   mais garde   un recul bienveillant et critique
 
doit  maitriser la communication .
 
/ l’environnement :
 
attachement et  résilience sont les  éléments essentiels  du rebond et  de  la possibilité  des interactions créatrices
 
     :   le questionnement préalable est donc primordial
 
comment ça se passe ?
 
le soignant induit la transe  : le travail hypnotique . Le soigné quitte l’actuel pour cette autre dimension élargie : perceptude /
 
Roustang
 
par :
 
- l’ imitation  du désir du soignant ( René Girard ,Oughourlian   ) ce sentiment aurait un substrat neurobiologique :
 
les  neurones miroir ( Rizzolatti / Gallese)
 
le  patient scrute paroles silences mimiques du soignant   avant de se les approprier  d’y rebondir  et de faire sienne
 
la métaphore , le jeu etc    qu’il va  suivre , modifier à sa convenance :
 
:  il ne photocopie pas , il crée  ,  et cela   au delà du seul substrat des neurones miroir  , de la simple imitation .
 
En   substituant   son propre désir . Il développe ainsi  -son imagination , c’est à dire ses capacités à dépasser l’actuel
:il ne s’agit pas    de rêveries , de fantasmes stériles à la Bovary mais  d’aptitudes    à développer le potentiel créatif
 
en  conjuguant  sensations / émotions par   les canaux de perception susceptibles  d’être  activés  pour faire émerger ainsi 
 
des pensées , des idées nouvelles .
 
qui vont  devenir  une force - dynamis - nécessaire à :
 
l’invention   c’est à dire la  découverte, ( in venire ) des possibilités  d’un    déplacement vers la   “ guérison  “    au bout de
 
cette  “ coproduction mimétique et  dynamique  “.
 
Nous  ne sommes plus  donc dans le  seul registre des neurones miroir , de l’imitation , mais dans un processus cognitif  
 
amenant à la création   de nouveaux comportements .
 

: l’hypnose n’est pas un état  mais une dynamique , un mouvement , une création .
 
Ce n'est pas  d'abord une Thérapeutique , c'est une Poîétique   :
 
C'est le patient qui transmute cette Dynamique en Thérapeutique via  le pont  du Passeur , l'hypnothérapeute .
 
Par la stimulation audio imaginative , gestuelle  ou autre de ce dernier , l'imaginaire du patient se ( r)éveille et peut devenir créatif de sa propre “  guérison “ c'est à dire  projection vers une  hexis de bien etre compatible avec la notion de Santé
 
Il y a changement et non retour simple à un état antérieur.
 

Pour quelles affections  ?
 

l’hypnose  investit tous les lieux du corps :
hypnosédation au bloc , pansements et soins  douloureux , centre anti douleur  et fin de vie ,
 
troubles  “  fonctionnels “  multiples ,
addictions  avec des résultats plus variables .
 
troubles psychologiques dont phobies ,  état  de stress post traumatique ,  fatigues  et états douloureux chroniques etc
 
Science  humaine , l’hypnose est faillible,   consolidée par la répétition: tout comme en immunologie les lymphocytes -
 
mémoire  rappellent   et renforcent  la réaction contre l'agent  pathogène .
 
à ce titre , l’ auto hypnose , les  techniques mind:/body d’expression corporelles dont gymnastique , yoga , tai chi  etc  et ,la  méditation seront utilisées tout autant que l'expression théatrale et musicale , la danse .
 
l’hypnose doit donc être intégrée dans une approche multidisciplinaire
 
articles  détaillés  en relation sur le site /  médecine , santé société :  rubrique hypnose :    www.devernon.org
 

mots clé:   hypnose, relation , communication ,interaction , réseau ,  imitation ,lien , attachement , imagination,  émotions ,sensations , invention , coproduction ,cognition , comportement .
 
Carabane /  Casamance   Sénégal     mai 2015
 
Alain Lemoyne de Vernon
Docteur en Médecine
06000 Nice
devernon06@gmail.com
Nous sommes dans cette perspective loin  de “ l'Hypnose distractionnelle “ fort bien  utilisée  parfois en anesthésie  ou pour des soins douloureux : Dans ce cas , il s'agit simplement d'un écartement   du temps actuel , celui de l'intervention chirurgicale , du soin  et non d'une pratique à visée thérapeutique .
.Le patient est invité à rejoindre un espace /temps agréable  dont les sensations supplantent  celles de l'intervention ou du soin .Il n'y a donc pas intervention sur une quelconque pathologie de l'individu .
Cette hypnose  "  légère  "  nécessite  certes un apprentissage  mais pas aussi approfondi . Elle est  en fait peu différente  de celle du Conteur , tout aussi efficace . Seules la voix et la capacité à  éveiller l'imaginaire comptent  .
Elle peut être utilisée dans toutes situations  où l'émotion   amplifie la situation comme les soins s de première urgence .
Elle  sera sans doute  remplaçée par des CASQUES DE REALITE VIRTUELLE * diffusant images et sons , libérant ainsi un personnel  plus utile ailleurs dès  que  ces casques - et les images et sons de synthése   -  seront  plus abordables financièrement .
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HYPNOSE MÉDICALE :
UN AUTRE REGARD
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